Гранов А.М.1, Зверев О.Г. 2, Немков А.С.3, Шлойдо Е.А.4, Рыжкова Д.В.1, Юдина О.В.5, Полынцев Д.Г. 1, Жаринов Г. М.1, Цурупа С.П.1
(1 - ФГУ ЦНИРРИ Росздрава; e-mail: petcrirr@rol.ru, 2 - СПбМА им. И.И. Мечникова, 3 - СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, 4 - ГКБ N 2 г. Санкт-Петербурга, 5 - ГКБ N 31 г. Санкт-Петербурга. РФ)
Целью настоящей работы являлась оценка эффективности интракоронарной трансплантации аутологичных мезенхимных стволовых клеток (МСК) у пациентов с хроническими формами ишемической болезни сердца (ИБС).
Материал и методы. Культура МСК была выделена из мононуклеарной фракции красного костного мозга и культивирована in vitro. Фенотип МСК был идентифицирован методом проточной цитометрии и иммуногистохимическим способом. 69 больных хроническими формами ИБС были рандомизированы и разделены на две группы. Пациентам первой группы была выполнена интракоронарная трансплантация МСК (n=18), второй группы - интракоронарная трансплантация мононуклеарной фракции (МФ) стволовых клеток (n=38). Для контроля перфузии и метаболизма миокарда использовались радионуклидные методы исследования: однофотонная эмиссионная томография миокарда (ОФЭКТ) с РФП 99mTc-технетрилом или позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) с 13N-аммонием и 18F-фтордезоксиглюкозой (18F-ФДГ). Динамика систолической функции сердца определялась в ходе эхокардиографического исследования.
Результаты. Через 6 месяцев после трансплантация стволовых клеток (МСК и МФ) у всех пациентов первой и второй групп наблюдалось существенное улучшение клинического течения ИБС, что проявлялось значимым уменьшением числа ангинозных приступов и потребности в приеме нитроглицерина. Отмечено улучшение перфузии миокарда в участках сниженного кровотока по данным перфузионной сцинтиграфии.
Через 3-6 месяцев после трансплантации по данным ПЭТ у всех пациентов определялось уменьшение площади участков постинфарктного кардиосклероза за счет улучшения перфузии и метаболизма в околорубцовых зонах. Кроме того, у 3 пациентов было обнаружено существенное увеличение аккумуляции перфузионного РФП 13N-аммония и 18F-ФДГ непосредственно в участках постинфарктного кардиосклероза. В этот же период наблюдалось положительная динамика систолической функции левого желудочка: снижение конечного систолического и диастолического объемов, и увеличение фракции выброса. Суточное кардиомониторирование продемонстрировало исчезновение желудочковой аритмии у пациентов обеих групп через 18 месяцев после трансплантации стволовых клеток.
Заключение. Трансплантация МСК и МФ положительно влияет на клиническое течение ИБС, повышает систолическую функцию левого желудочка, способствует улучшению перфузии миокарда, уменьшению площади участков постинфарктного кардиосклероза.
Адреса и контактные телефоны некоторых авторов доклада «Опыт трансплантации негемопоэтических стволовых клеток у пациентов с хроническими формами ишемической болезни сердца.
См. также:
Подходы к паспортизации и обеспечение безопасности при работе с клеточными материалами
Обонятельный эпителий и обонятельная луковица млекопитающих как источник аутологических глиальных, нейральных стволовых и прогениторных клеток
Опыт применения трансплантации стволовых кроветворных клеток при острых лейкозах в Онкогематологическом центре Свердловской областной клинической больницы №1
Инвестиционная привлекательность города Екатеринбурга для развития клеточных технологий и вариант оптимальной бизнес-модели
Эффективность комплексного применения аутологичных мезенхимальных стволовых клеток при лечении психических медикаментозно резистентных заболеваний
Эмбриональные стволовые и эмбриональные тератокарциномные клетки: регуляция плюрипотентного статуса и тератокарциногенеза
Изучение влияния генетических модификаций эмбриональных стволовых клеток мыши на их пролиферацию и дифференцировку in vitro
Нормативно-этические аспекты применения стволовых клеток
Создание тканеинженерного эквивалента костной ткани и перспективы его коммерциализации в россии
Пролиферативные потенции мезенхимальных стволовых клеток костного мозга на поверхности титана и золота
...
Обсудить на форуме
